新冠疫情已成全球大流行,除了在人际间传播外,最近也有不少报道称,宠物猫和宠物狗也可能感染新冠病毒,还有研究表明这种病毒甚至能在猫群当中传播。
但最近刊登在《法医与法律医学杂志》(Journal of Forensic and Legal Medicine)上的一篇报告称,泰国科学家发现全球首例从新冠死者身上感染病毒而致死的病例,据悉,该患者为一名专业法医。报告将其描述为“法医单位医务人员中关于COVID-19感染和死亡的第一份报告”。
该报告由曼谷RVT医疗中心的Won Sriwijitalai和印度帕蒂尔博士大学的Viroj Wiwanitkit共同撰写。
内容指出,当时(2020年3月20日)泰国只有两名医护人员确诊,一名是医护助理,另一名则是专业法医。当时,泰国大多数COVID-19病例由境外输入,在社区内的本土传播记录有限。虽然法医有机会接触到确诊病人,但有机会接触到生物样本和尸体。因此,作者怀疑该名法医是接触死者后,导致感染COVID-19并死亡。
报告补充称,法医必须穿戴防护装备,包括防护服、手套、护目镜、帽子和面罩,甚至需要用到手术室级别的消毒程序。据他们所知,这应该全球首例因从死者身上感染新冠病毒而导致死亡的案例。
该案例引发了公众对于“新冠患者死亡后体内是否还存在病毒以及死者能否传播病毒”的探讨。
3月24日下午,国务院联防联控机制召开新闻公布会。会上,北京大学第一医院熏染科主任医师王贵强表现,对29例病亡患者的尸体剖解效果发现,新冠肺炎首先累及肺脏和免疫系统。同时,电镜检查发现,许多病毒还在病亡患者的肺里存在。
但根据世界卫生组织的指导方针说,病原体从尸体传播是罕见的,并补充说,“大多数病原体在人死后不会在体内长期存活。”
不过无论如何,对于接触新冠死者的医护人员来说,做好严格的防护措施是十分有必要的。
以下为报告全文:
法医部门人员感染COVID-19的情况:来自泰国的观察
COVID-19是一种新的流行疾病,于2020年1月最先在中国爆发,该疾病已经在全球范围内迅速传播,被列为全球大流行。这种新疾病对医学界来说是一个新挑战,因为在COVID-19爆发期间,医务人员可能会受到感染。在法医学单位内,并无人员感染该疾病的报告。
在此,作者愿与大家分享他们在泰国的观察结果。从时间线来看,泰国是第二个受COVID-19影响的国家。目前(2020年3月20日),泰国COVID-19累计确诊为272例。其中一位确诊病例为在泰国首都曼谷工作的法医。事实上,当时只有2名COVID-19患者为医务人员(法医学专业人员和一名护士助理)。虽然可能通过工作场所暴露或在社区内传播而感染,但在本病例发生期间,泰国患者多为输入性病例,在社区内的本土传播记录有限。法医学专业人员接触受感染病人的机会很低,但他们可以接触生物样本和尸体。目前,没有关于COVID-19感染尸体确切数量的数据,因为在泰国对新冠患者死亡后进行尸检不是一项常规惯例。然而,控制感染和普遍的预防措施是必要的。法医从业人员必须穿戴防护装备,包括防护服、手套、护目镜、帽子和面罩。手术室使用的消毒程序可能也适用于病理学/法医学单位。据我们所知这是首个关于法医单位医务人员中因感染COVID-19而死亡的案例。