南非医疗专业委员会表示,这个国家推出的全民医疗保险(NHI),应当成为这个国家唯一合法的医疗保险机制。此外,南非政府应当通过对法律进行修订来实现这一点。
5月18日,在南非国会进行的答辩当中,医疗专业委员会的主席表示,在存在全国医疗保险的情况下,私立医疗机构、包括保险公司可以继续存在在南非。但是,必须要通过税款的方式来对全民医疗保险提供支持。
他还表示,南非所有有工作的人都应当为全民医疗保险交税:“我们认为,必须通过修订宪法来实现对全民医疗保险的支持。”
此前,南非政府公布的全民医疗保险法案成了人们热议的话题。政府高级官员评估,如果真的要在2022年贯彻这个为全体南非人、尤其是穷困民众服务的全民医疗保险计划,就要花费2560亿兰特。如果这个全民医疗保险法案真的能够贯彻实施,那将是1994年民主南非成立之后最大规模的一次政策变动。
无论你是否承认,目前南非的医疗体系都存在着严重的种族和社会不平等现象。而且在种族隔离结束25年之后,这种不平等似乎并没有发生什么变化。目前南非的人口已经超过5800万,而在这当中只有不到20%的人能够支付私立医疗保险;相比之下绝大多数穷人只能在资源不足的公立医院接受治疗。
这一法案将组建单一化的全民医疗保险基金,负担所有的医疗支出;而支撑这一医疗保险基金,主要还是要依靠加税。
不过南非的各派力量对此的反应并不相同,主要反对党DA在卫生领域的发言人表示:“我们认为这一法案并不能够对全体南非民众提供有质量的医疗保障,相反只会将医疗保健领域国有化,而且会为经济状况已经恶化的南非人增加更多的财务负担。”
南非政府信誓旦旦的表示,通过医疗保险能够为南非人带来医疗状况的改变,可是从南非其他的一些国有企业糟糕的表现上,人们完全不敢对同样是国有的全民医疗保险抱以太高的希望。更关键的一点是,南非的公立医疗体系本来就是千疮百孔,工作效率低下,环境也很差;在这种情况下,仅仅通过医疗保险的外在手段能否带来整个医疗体系整体的改观?人们觉得实在天方夜谭,相比之下,让所有的人都来交税支持全民医疗保险,这想法也十分荒诞。因为这个全民医疗保险究竟能够提供怎样的服务质量,现在还是未知数,在这种情况下,就要求所有人交钱养活这一体制,这样的拍脑袋思路显然难以服众。