这两年出现的新型冠状病毒疫情,对于南非致力于推出的全民医疗保险体系,可能会发挥意想不到的促进作用。
很多人都认为,新型冠状病毒疫情在南非导致的死亡人数比政府通报的数字要高。因为南非统计的死亡人数比之前同期要多30万左右。在这种情况下,自然有人会呼吁要减少医疗资源配置方面的不公平。南非卫生部副总司长则表示,在南非应对疫情的过程中,人们还发现公立和私立的医疗领域能够展开有效的合作;而且在应对疫情的工作中,双方也确实需要彼此合作。
早在2007年的全国代表大会上,南非执政党推出了全民医疗保险体系的方案。到目前为止,南非全国有超过72%的人口主要依赖公立医疗体系。而公立医疗体系医生的数量太少且基础设施太差,和全球其他国家比起来远远落在后面。
之前的很多数据已经向人们显示,南非是全世界最不平等的国家之一。南非政府也试图通过贯彻医疗保险的方法,来改善医疗领域资源配置的不均衡。
按照南非全民医疗保险体系的建议,南非政府将从私立医院和医生那里,以政府定价采购相应的服务职能。他们也希望私立医疗体系能够更负责、更透明、管理更加严格。卫生部的解释,这次新型冠状病毒疫情,让人们充分意识到私立医疗体系也必须加强管控,只有这样才能形成全国范围内有效的应对机制。
不过,南非政府的这一计划已经遭到了很多批评。有人认为,实现全民医疗保险需要的资金太多,国家承受不了。卫生部方面却表示,现在南非政府在医疗领域的投资已经达到了经济总量的8.5%,再实行全民医疗保险投资也不会增加太多。
不过在此之前,一些批评者已经明确指出,南非实施全民医疗保险可能起不到他们想象的作用。因为南非医疗体系存在的最主要的弊端是公立医院运作的低效率,而不是医疗领域的集资模式。实现全民医疗保险并不能够提升医院的工作效率,所以也很难从根本上解决问题。